河北医科大学第三医院
在河北省率先开展“免疫固定电泳”检验项目
检测IgD、IgE型多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种常见的造血系统疾病，随着社会老龄化的到来及诊断水平的提高，发病率呈上升趋势。根据分泌球蛋白的不同，该病可分为IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型及不分泌性几种类型，其中以IgG型、IgA型最为常见，也最容易诊断，IgD、IgE型临床相对少见，容易造成误诊。尤其是IgD型，部分患者以神经系统症状如昏迷、嗜睡等为首发症状，骨髓瘤的临床症状及化验检查不典型，极易造成误诊，如不及时诊断并进行血浆置换治疗，可造成死亡。免疫固定电泳是分型的依据，也是诊断多发性骨髓瘤的国际公认的“金标准”，原来我省没有任何一家医院此项检查，怀疑该病的患者需要送标本到北京等大医院，费用昂贵，并且出报告时间长，十分不便。该院此检查项目的开展大大方便了我省患者，对提高我省多发性骨髓瘤的诊断和治疗水平有重要意义。河北医科大学第三医院血液科多年来以多发性骨髓瘤为科研主攻方向，依靠该院强大的骨科力量积累的病源优势，联合该院实验中心，在河北省率先开展血清及尿免疫固定电泳，对多发性骨髓瘤尤其是疑难及少见多发性骨髓瘤的诊断提供了基础，目前该院是河北省唯一一家能进行全部骨髓瘤相关检查的医院。
据该院血液科张金巧主任介绍，多发性骨髓瘤是临床很容易误诊的一种疾病，据该科统计，误诊率高达60%以上，误诊时间长达1-2年，临床多表现为腰背部及胸部疼痛（严重者不能翻身，甚至造成骨折），或表现为蛋白尿或肾功能不全，化验指标多数患者血沉明显增快，X线表现为骨质疏松，易被误诊为老年性骨质疏松、腰椎间盘突出或肾病等。因此对于45岁以上中老年患者出现不明原因的腰背部或胸部疼痛、血沉增快或尿蛋白阳性，应警惕多发性骨髓瘤，应行血清或尿免疫固定电泳，以免延误治疗。该病治疗效果明显，大部分患者经治疗后能正常生活。
