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多科联合救治使患者转危为安

发布时间:2011-02-16

来自:河北医大三院宣传部

 

多科联合救治使患者转危为安
 
    春节期间,经我院神经内科、呼吸内科和急诊科联合救治,一急性缺血性脑血管病、慢阻肺病的74岁老人转危为安。
    2月1夜10点,一74岁老人因一周前右下肢无力、走路不稳、言语不清、咳嗽憋喘、进食水少来我院就诊。诊断为急性缺血性脑血管病、肺部感染、慢性阻塞性肺病而入住神经内科。入院后,神经内科根据病情认真为其进一步检查并制定治疗方案,给予心电监护、血气分析检查、药物控制感染、平喘、化痰、拍背吸痰及活血化瘀、抗血小板聚集等对症治疗,但因其肺部感染严重,病情控制不佳,呼衰较前加重,痰多不能咳出,于年三十后夜2点转入呼吸内科对其紧急救治,给予进一步抗感染、纠正电解质治疗,于3点半行气管插管呼吸机辅助通气,患者清醒后情绪烦躁,继续给予药物镇静及其他一系列治疗,由于患者病情复杂危重,于正月初一上午11点半转急诊科重症监护室,给予持续镇静、间断促醒、机械通气、抗感染、祛痰雾化以及胃肠营养治疗等综合治疗后,患者病情逐渐好转,给予脱机48小时后无明显呼吸费力及肺性脑病出现,意识清楚,咳嗽有力,拔除气管插管后患者病情平稳,可以经口进食。为了患者尽早康复,急诊科经与患者家属同意后,与神经内科及时沟通,将患者转入神经内科进一步治疗原发病。经过三个科室春节期间的精心联合救治,现在老人肺部感染得到控制,心律规整,神清语利,脑血管疾病症状基本好转,老人终于转危为安。

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