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我院多科室联合确诊一例副肿瘤性天疱疮患者

发布时间:2012-07-02

         我院多科室联合确诊一例副肿瘤性天疱疮患者
 
    近日,一危重副肿瘤性天疱疮患者经我院多科室联合会诊最终得以确诊,这是我院推行多科联合诊治急危重症模式的又一成功范例。
   患者是一个17岁的女孩子,因口腔溃疡、眼炎、发热、皮疹1个多月,来我院初步诊断为白塞氏病并入住免疫风湿科。患者入院后行一系列相关检查和治疗,期间先后经眼科、普通外科、感染科等相关专业科室专家会诊,并转入感染科进行进一步的治疗,患者临床症状无明显改善。
    为了能够尽快确诊患者的病情,医务处再次组织了风湿科、皮肤科、普通外科、口腔科等全院相关科室专家大会诊,会诊结果一致认为,患者长期口腔溃疡,伴眼炎、皮疹、喉炎,且并发腹膜后肿物,符合副肿瘤性天疱疮临床表现,患者患副肿瘤性天疱疮的可能性大,肾上腺皮质激素效果欠佳,需行肿瘤切除,待一般情况改善后,可择期行手术治疗。
    副肿瘤性天疱疮是1990年正式命名的一种自身免疫性大疱性疾病,以潜在的肿瘤和皮肤黏膜严重溃烂为特点,可造成阻塞性细支气管炎等不可逆系统病变,死亡率很高。现已证实,肿瘤分泌的抗体与表皮内连接细胞的主要结构——桥粒蛋白反应,是副肿瘤天疱疮发病的基本原因。
    本病例病情复杂,症状重,保守治疗效果差,涉及到免疫风湿科、皮肤科、口腔科、外科、眼科、耳鼻喉科、感染科7个科室,本患者的确诊得益于我院多学科多次的联合会诊,这充分彰显了多科室联合诊治模式的重要作用。
                                   宣传部
                               2012年7月2日

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