我院成功救治一名疑难主动脉夹层患者

　　日前,我院血管外科收治一名疑似主动脉夹层患者。该患者男性，64岁，突发胸闷，腰背部剧烈疼痛，服用速效救心丸不能缓解，血压240/140mmHg。在对症治疗过程中,患者突发烦躁并出现呼吸意识障碍，主动脉CTA无法显示主动脉夹层破口，同时出现左侧胸腔积液，血色素、血压明显降低。转入ICU后，血管外科危重症抢救组再次分析患者病情演变，考虑可能壁内溃疡穿破内膜，破口相对隐蔽，假腔压力进行性增大。患者呼吸循环不稳，靠升压药维持血压，处于失血性休克状态。若常规等待破口明确或无精准判定修复部位进行手术，都将危及病人生命。

　　经患者家属同意，血管外科主任张彦荣带领团队，为患者实施全麻下自左颈总远端始植入覆膜支架，左锁骨下动脉辅以烟囱技术，既规避了主动脉夹层破裂的风险,又解决了左上肢及大脑后循环缺血问题。术后病人即刻血压稳定，在有关科室协助下，病人转危为安,康复出院。