争分夺秒，重获新生！河北医大三院成功完成一例高难度断肢再植手术！

　　近日，一名36岁男性患者的右臂在工作时被机器卷拉后折断并离体，由工友紧急送往我院。到达医院时患者面容痛苦，大汗淋漓，右上肢自右上臂中段离断，断端包扎着大量纱布，离体的右臂包裹在塑料袋中。

离体的上臂

　　情况紧急，接诊的创伤急救中心主任医师马利杰第一时间为患者进行了紧急处理，并确诊患者为右上肢严重离断伤，必须及时进行断肢再植手术。

　　时间就是生命。创伤急救中心和急诊科医护人员立即对患者进行生命体征监测，并给予止痛药物等对症治疗，患者生命体征逐步趋于平稳。该患者由于牵拉伤导致肢体离断，上肢血管、神经等软组织损伤平面不一致、损伤范围广、伤情复杂。为了确保断肢再植万无一失，马利杰主任医师立即向在断肢再植方面具有丰富经验的侯志勇院长汇报了患者情况，侯志勇院长随即组织手术团队讨论并制定了手术方案，同时为该患者开通绿色通道，联系手术室和麻醉科做好相关手术准备。患者在完成术前相关检查和准备后被及时送往手术室。

探查残端情况

　　麻醉后手术正式开始。手术团队对患者肢体清创探查后发现，肢体被挤压牵拉后离断，上肢血管神经等软组织损伤严重，肱动静脉长段挫伤断裂，正中神经、肌皮神经远端于终末端撕脱，桡神经、尺神经于近端于起始部撕脱断裂，无法对位修复，同时合并前臂尺桡骨开放骨折，损伤情况与预判状况相似。手术团队决定按预定方案再植——对肱骨断端截骨，缩短上臂保证血管的无张力吻合，同时确保血管神经修复后有足够的软组织覆盖，尽可能利用残存神经修复神经功能。在与患者家属进行充分沟通并征得同意后，主刀医生马利杰带领手术团队经过5个小时的不懈奋战，最终患者离断的右臂成功再植。

张英泽院士探望患者

侯志勇院长探望患者

术后肢体血循环良好

　　术后，张英泽院士、侯志勇院长多次探望患者，并叮嘱主管医生要注意患者肾功能情况，及时纠正贫血，必要时可以应用血滤等治疗手段，确保断肢再植后患者安全。目前，患者肢体血运良好，部分神经支配区感觉开始恢复，各项生命体征平稳，正在逐步康复中。

　　断肢再植术风险高、难度大，对技术水平要求高。1972年，我院便成功完成省内首例断肢再植手术，1973年完成世界首例同体断腿异位再植术，体现了我院在断肢再植领域具有丰富的诊疗经验和高超的技术水平。我院将在断肢再植领域持续开拓创新，为患者生命健康保驾护航。