“人工肝”技术——重症肝病肝衰竭患者的“救命神器”

　　近日，我院中西医结合肝病科应用“人工肝”技术，成功救治了一名药物性肝损伤、亚急性肝衰竭患者，经过治疗后患者恢复良好，目前已顺利出院。患者来复查时，对我院及时为她应用“人工肝”技术进行治疗表达了由衷的感谢，让她重获新生！

　　27岁的司女士，因发热服用头孢、替硝唑、双黄连等药物三天后，出现了充血性皮疹且伴有瘙痒的症状，于是到当地医院接受治疗，经过服用多种药物，其体温逐渐恢复正常。然而半个月后，司女士再次出现发热，以及全身乏力、精神萎靡、皮肤瘙痒、皮肤和尿液变黄等症状，经查肝功能显示谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等数值危急，肝功能损害严重，在当地以及北京多家医院接受“保肝、退黄、抗感染”治疗后，病情却无明显好转。

　　南月敏主任带领团队查房

　　王荣琦副主任在我院中西肝病科为患者开展“人工肝”治疗

　　怀着一丝希望，患者和家属来到我院中西医结合肝病科就诊。患者的病情引起了科室主任南月敏的高度重视，她带领团队详细询问患者病史并经过查体后，考虑为“药物性肝损伤、亚急性肝衰竭”，制定了治疗方案。王荣琦副主任随即给予患者停用所有抗生素，并逐渐减少激素用量，同时为患者应用“人工肝”技术进行治疗。经过几次治疗，患者肝功能逐渐恢复，脸色不黄了，身上也不痒了，体温也正常了！一个月后患者康复出院，至今其肝功能等检查一切正常。

　　中西医结合肝病科灵活多样的人工肝治疗模式

　　以血液净化技术为核心的“人工肝”技术，主要是通过置换、吸附、透析、滤过等方法清除有害代谢产物，补充机体必需成分，短时间内稳定机体内环境，暂时替代肝脏的部分功能，为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植。在临床中最常应用于危重症肝病的抢救，可以说，是治疗肝衰竭、高胆红素血症等危重症肝病患者的“救命神器”。

　　作为国家中医重点专科，我院中西医结合肝病科在南月敏主任的带领下，积极探索“人工肝”技术的应用和创新。2014年科室首次开展“人工肝”技术，先后选派多名医护人员赴北京大学第一医院、首都医科大学附属北京佑安医院和浙江大学附属第一医院进修学习，熟练掌握了血浆置换、胆红素吸附、床旁血滤、DPMAS等人工肝治疗模式。科室副主任王荣琦根据临床需要，改良了传统人工肝治疗模式，创立的血浆置换联合血浆灌流模式获得国家实用新型专利，其多次在全国肝病会议上进行人工肝相关主题报告，并撰写《人工肝的介入时机与模式选择》（发表在《中华医学信息导报》），参与撰写《人工肝血液净化技术临床应用专家共识（2022年版）》（发表在《临床肝胆病杂志》）。

　　在邯郸市传染病院指导开展“人工肝”治疗

　　在衡水市第三医院指导开展该院首例“人工肝”治疗技术

　　为更好地救治患者，科室还专门成立了人工肝亚专业治疗小组，设置了人工肝治疗室，全程负责每一位需要人工肝治疗的危重症患者，为其制定个体化治疗方案，至今已诊疗600余人次，大大提高了科室对危重症患者的救治水平。此外，在科室获批“全国人工肝及血液净化技术示范中心”后，王荣琦副主任带领人工肝治疗小组，先后对白求恩国际和平医院、石家庄市人民医院、保定市第一中心医院、衡水市第三医院、邯郸市传染病医院、新乐市人民医院、承德医学院附属医院等进行“人工肝”技术帮扶工作，让该技术更多、更广的在河北省开展，为更多危重症肝病患者的健康保驾护航。

　　科室简介

　　河北医科大学第三医院中西医结合肝病科，为国家肝脏疾病临床医学研究中心协作单位、国家中医药管理局“十一五”重点肝病专科、中华生物医学免疫学会理事单位、河北省胃肠病重点学科、河北省中医药重点研究室、河北省重点中医肝病专科、全国肝胆病防治技术示范基地、河北医科大学银河yh0076化内科、传染病学博士、硕士研究生培养学科、河北医科大学“双一流学科”建设单位、河北省中西医结合肝病研究协作组组长单位、河北省全科医师培训基地。科室在职医师14人，护理人员16人，医技人员1人，其中教授、主任医师3名，副教授、副主任医师6名，享受国务院特殊津贴专家1名，博士研究生导师1名，硕士研究生导师8名，医学博士9名，医学硕士5名。

　　专家风采