撑起生命通道！我院心血管一科成功救治一名高龄急性心肌梗死双支病变患者

　　“感谢你们的精心救治，把我从‘鬼门关’拉了回来。”即将出院的李大娘紧握着医护人员的手连声感谢。近日，我院心血管一科、导管室密切配合，成功救治一名高龄急性心肌梗死双支病变患者，打赢了一场暖流涌动的生命保卫战。

　　80岁的李大娘因胸闷加重被家人紧急送往我院心血管一科就诊。耿小勇主任接诊后立即为李大娘进行心电图检查，考虑为急性下壁心肌梗死，此时李大娘血压下降到80/50mmHg，心率最低仅40次/分，出现意识模糊，病情十分危重！耿小勇主任第一时间安排肖娜主治医师，安全护送李大娘入住心血管重症监护病房（CCU），立即给予吸氧、心电监护、建立静脉通路等急救措施。

　　“急性心肌梗死发病急、变化快、死亡率高，是导致中老年人猝死的主要原因之一。当高龄老人遭遇急性心梗时，凶险程度更是不言而喻。”耿小勇主任介绍，急性心肌梗死属于冠心病的严重类型，如合并有心源性休克，死亡率可高达50%；如为多支病变，死亡率会更高。目前，冠状动脉介入手术是治疗急性心肌梗死最有效、最可靠的方法。

　　由于李大娘年龄大，身体瘦弱，并伴有多种基础疾病，手术存在较大风险，家属希望保守治疗。时间就是心肌，时间就是生命！面对高难度、高风险的挑战，本着对生命高度负责的态度，耿小勇主任带领介入团队一边制定详细的手术方案，一边与患者家属充分沟通，说明手术疗效、安全性和预后等问题，并通知导管室做好手术准备。在征得家属同意后，李大娘通过绿色通道被迅速送至导管室，开始进行介入治疗。

▲术前造影结果

　　术中，冠脉造影显示李大娘右冠脉中段以下完全闭塞，合并前降支近段次全闭塞（狭窄95%以上），结合心电图改变，考虑右冠脉为此次“罪犯血管”。耿小勇主任带领介入团队精准施术，顺利开通右冠脉，李大娘心肌缺血明显改善，血压恢复正常水平。

　　在完善抗栓等治疗一周后，介入团队为李大娘进行了第二次介入治疗，在前降支植入支架，恢复冠脉正常灌注。术后，李大娘恢复良好，传导阻滞银河yh0076失，目前已转入普通病房，即将出院。

▲术后造影结果

　　该患者的成功救治，充分展示了我院心血管一科介入团队精湛的介入技术和出色的团队协作能力。今后，我院将继续在探索微创介入新技术的道路上不断前进，为更多心血管疾病患者带来“生”的希望。

专家介绍

耿小勇

　　河北医科大学第三医院心血管一科主任，主任医师、教授，硕士研究生导师，医学博士。

　　河北省康复医学会心身医学专业委员会常务委员，河北省中西医结合学会络病学会专业委员会常务委员，石家庄市心血管学会常务委员，河北省老年医学会、中西医结合学会、重症医学会青年委员。

　　发表SCI论文8篇，中华系列核心期刊2篇。承担并完成河北省卫健委医学科学研究重点课题计划2项，获省科技厅科学技术进步三等奖一项，河北省卫健委医学科技奖一等奖一项。

　　出诊时间：

　　周二、周五全天，门诊楼三楼B301心血管一科专家门诊