多学科保驾，我院脊柱外科急诊手术让突发瘫痪患者重获新生

　　近日，我院脊柱外科与感染疾病科、麻醉科、CT室等多学科协作，为一名布鲁氏菌感染导致颈椎脓肿、颈髓损伤、四肢不完全性瘫痪的复杂危重患者成功实施了急诊手术，挽救了患者的脊髓神经功能，避免了高位截瘫的后果。患者术后恢复良好，已顺利出院。

　　秦女士今年59岁，一个多月前出现颈肩部疼痛，在当地进行保守治疗后未见好转，一周前突发四肢无力并逐渐加重至四肢不全瘫痪。当地医院进行颈椎核磁显示，秦女士颈椎多个椎体感染，颈椎椎体前方有一个很大的“脓包”，椎管内存在大量脓液，脊髓受压严重，已出现四肢不完全性瘫痪，若不及时进行脊髓减压和有效抗感染治疗，可能导致不可逆的脊髓损伤，出现高位截瘫，甚至死亡。由于当地医疗条件有限，经多方打听，秦女士和家人慕名来到我院脊柱外科寻求进一步诊治。

▲术前影像检查结果

　　入院后，我院脊柱外科四病区主任马雷详细询问病史、查体并迅速完善相关检查。针对秦女士复杂危重的病情，马雷主任立即上报医务处，医务处处长孔令伟第一时间组织脊柱外科常务副主任张为、一病区主任王林峰、四病区主任马雷，感染疾病科主任杨楠，麻醉科主任王秀丽以及CT室主任医师崔建岭等专家进行多学科会诊，经过缜密的病情分析和充分的讨论，一致认为应尽早手术以挽救患者脊髓神经功能。专家组根据秦女士的病史、病程特点，制定了安全有效的颈椎椎管减压手术方案，建立了术后并发症预防、康复及抗感染治疗等相关措施。

　　经过充分的术前准备，秦女士入院第二天，马雷主任带领手术团队与麻醉二科、第二手术室密切配合，为秦女士实施了急诊颈前路病灶清除减压植骨融合内固定手术，经过近2个小时的努力，彻底清除了感染病灶，解除了颈部脊髓的压迫，手术十分成功。

　　术后当日，秦女士之前完全瘫痪的左下肢肌力，由0级提升至II级。次日，秦女士已能够正常坐起，四肢肌力得到明显恢复。经过细菌培养、病理检测后，秦女士确诊为布鲁氏菌感染，感染疾病科主任杨楠根据检查结果，第一时间对抗感染治疗方案进行了调整。在脊柱外科四病区医护人员的精心治疗下，秦女士逐渐康复，一周后顺利出院。

▲术后影像检查结果

　　该例复杂危重患者的成功救治，充分体现了我院在多学科联合救治疑难复杂和急危重症救治患者方面的强大实力，展现了我院脊柱外科医护人员的卓越技术和雄厚力量。我院将继续加强多学科合作，为更多患者提供更全面、更精准的医疗服务。