MDT丨高水平团队+高科技设备！我院精准拆除脊髓血管“炸弹”

　　“去过这么多家医院，还是咱们河北医大三院最牛！一次就我这多年来双腿麻木的老毛病治好了！”患者赵先生握着医护人员的手感激地说。近日，我院神经内科、神经外科脑血管病区及医学影像科等多学科紧密协作，成功为一名脊髓血管畸形患者精准判定病因，并通过复合手术成功拆除了脊髓内的“炸弹”。术后，患者肢体及排便功能逐渐恢复，已顺利出院。这标志着我院在脊髓血管畸形治疗领域再上新台阶。

　　今年68岁的赵先生，多年来饱受双下肢麻木的困扰，行走不稳，生活质量受到严重影响，期间曾辗转省内多家医院就诊，但始终未能明确诊断病因，只能进行缓解症状的治疗。四个月前，赵先生的症状进一步加重，甚至出现了大小便障碍，令他深感焦虑与无助。后经多方打听，赵先生一家慕名来到我院神经内科一病区就诊。

　　神经内科一病区主任任慧玲和主任医师董玉娟接诊后，根据赵先生的临床症状、既往就诊病历及检查结果，并结合丰富的临床经验，高度怀疑赵先生可能患有脊髓血管畸形。这是一种极为复杂的脊髓血管疾病，由于病变隐匿，发病初期症状轻微且不典型，常被误诊为椎间盘突出、脊髓炎等。若未能及时明确诊断并进行针对性治疗，脊髓内的畸形血管团会进一步压迫脊髓神经，进而引发肢体麻木、疼痛、大小便障碍，可能在短时间内病情迅速加重导致残疾，甚至死亡等严重后果。

▲脊髓血管畸形

　　随后，任慧玲主任和医学影像科主任医师孟令惠第一时间为赵先生安排了动态增强磁共振血管成像（CE-MRA）检查。该技术能够清晰显示脊髓血管的复杂结构，与常规血管成像技术相比，具有无创无辐射、对比剂安全、价格便宜、成像迅速等优点。经过细致阅片，准确发现了赵先生脊髓内的异常血管团，为后续治疗提供了关键依据。

▲任慧玲主任、赵建主任和孟令惠主任医师进行会诊

▲胸椎增强核磁（图A）及动态增强磁共振血管成像（CE-MRA）（图B~D）检查

▲术前造影显示脊髓血管畸形

　　为避免神经功能的进一步恶化，必须尽快为赵先生进行手术治疗。术前，神经内科一病区主任任慧玲、主任医师董玉娟，神外脑血管病区主任张品元以及医学影像科主任赵建、主任医师孟令惠对赵先生的病情进行了多学科讨论和评估，决定发挥我院复合手术室的优势，实施复合手术下脊髓血管畸形切除术。复合手术是目前世界脑脊髓血管外科治疗的最前沿手段之一，依托术中血管造影和CT等，医生可以精准切除病变并立即复查确认，极大提高脊髓血管畸形的一次性治愈率，避免患者术后再次承受血管造影复查或再次治疗的痛苦。

▲我院复合手术室和ARTISheo飞龙血管造影机

　　经过充分的术前准备，张品元主任带领手术团队与麻醉一科和第三手术室密切配合，应用目前世界最先进的西门子ARTISheo飞龙血管造影机，为赵先生一次性精准、完整地切除了脊髓内的异常血管团，同时最大程度地保护了正常的脊髓组织，术后，赵先生双下肢不适、大小便障碍等症状银河yh0076失，手术取得圆满成功。

▲张品元主任为患者进行手术

　　该患者的成功救治，充分体现了我院多学科联合诊疗（MDT）在疑难罕见病精准诊断、全面评估和规范化、个体化综合治疗方面的强大实力。未来，我院将继续整合多学科资源优势，努力实现医疗技术的创新和突破，不断提高医疗效率和质量，为更多患者带来生命的希望和健康的生活。